管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术:
手术通常是早期肛门周围癌的首选治疗方法。
局部切除:适用于较小且局限于肛门周围的肿瘤,通过手术切除肿瘤及部分正常组织。
腹会阴联合切除术:适用于较大或已侵入其他组织的肿瘤,该手术包括切除直肠和肛门,需要重建排便途径。
2.放射治疗:
放疗可以用于早期和晚期肛门周围癌,特别是对于不适合手术的患者。
外部照射:通过外部设备将高能射线直接照射到肿瘤区域,杀死癌细胞或缩小肿瘤。
内部放疗:也称为近距离放疗,通过在肿瘤附近放置放射性物质,直接作用于癌细胞。
3.化学治疗:
化疗常与放疗结合使用,称为同步放化疗,以提高治疗效果。
常用药物包括氟尿嘧啶和丝裂霉素,这些药物通过干扰癌细胞的DNA复制和分裂来抑制其生长。
4.综合治疗:
在某些情况下,可能需要综合运用手术、放疗和化疗以达到最佳治疗效果。
根据患者的具体情况,医疗团队会制定个体化的治疗方案。
5.免疫治疗:
对于某些类型的肛门周围癌,免疫治疗正在成为一种新的选择。
免疫检查点抑制剂通过增强人体免疫系统对抗癌细胞的能力,显示出了一定的疗效。
整体治疗方案会根据患者的病情、癌症的类型和分期以及患者的身体状况而有所不同。规范随访和生活方式调整也是治疗过程中不可忽视的重要环节。