韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折愈合一般经历炎症期、修复期和重建期三个阶段。炎症期持续约几天到一周,主要负责清除坏死组织,并开始形成血肿;修复期则可能持续数周至数月,此时会有软骨和骨痂的形成;重建期最长,可以持续数年,是正常骨结构和强度逐步恢复的时期。
2.在X光片上,所谓骨折线消失通常发生在修复期中后期,但这并不意味着骨骼已经恢复了全部强度。例如,在成人中,骨折完全愈合平均需要3到6个月,而在儿童中则较快。即便骨折线消失,骨强度可能仍未达到正常水平,尤其是在负重部位或复杂骨折中。
3.骨折愈合的完整性还涉及临床症状的改善,例如疼痛的消失,活动范围的恢复,以及功能的正常化。影像学结果只是骨折愈合评估的一部分。
仅凭骨折线的消失不能得出骨折已完全痊愈的结论,还需结合患者的临床症状、功能恢复及医生专业判断来做综合评价。即使在影像上看似愈合,仍需遵循医疗建议完成整个康复过程。
