韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.创伤:如果近期经历过手部外伤,可能导致韧带撕裂或肌腱断裂,从而影响关节活动。需要就医进行影像学检查,如X光或核磁共振成像,以评估损伤程度。严重损伤可能需要手术治疗,而较轻微的损伤可能通过休息、制动和物理治疗恢复。
2.炎症:关节处出现红肿、疼痛,并伴有活动受限时,可能是由于感染性或非感染性炎症,如类风湿性关节炎或痛风。常规血液检查可以帮助识别炎症标志物。治疗通常包括非甾体抗炎药物以缓解症状,必要时使用抗生素或特定抗风湿药物。
3.退行性病变:随着年龄增长,掌指关节可能因骨性关节炎发生退化,导致活动受限。关节软骨的磨损可通过影像学检查观察到。保守治疗包括物理疗法、关节保护措施以及止痛药物。严重情况下,可能考虑手术如关节置换术。
4.其他原因:神经系统问题如腕管综合征也可能导致类似症状。电生理检查有助于诊断神经传导受阻。保守治疗可能包括支具固定和激素注射,若无效则需神经减压手术。
确定具体原因后,应在专业医生指导下采取合适干预措施,避免自行用药或延误治疗时间。定期随访对评估治疗效果和调整方案非常重要。
