沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.术前准备:患者需要进行详细的身体检查和影像学评估,以确定癌症的分期及适合的手术方式。同时,麻醉师会进行麻醉评估以确保安全。
2.麻醉和切口选择:手术开始时,患者会接受全身麻醉。根据肿瘤的位置和大小,外科医生会选择合适的切口位置,通常在胸部一侧。
3.进入胸腔:通过切开肌肉和肋骨间隙进入胸腔。必要时会进行肋骨牵引以获得更好的操作视野。
4.肺叶切除或部分切除:根据肿瘤的大小和位置,执行肺叶切除(肺段切除、楔形切除)或全肺切除。肺叶切除是最常见的方法,其目的是去除整个受影响的肺叶。
5.淋巴结清扫:为了彻底切除可能的癌细胞扩散,通常会进行纵隔和肺门淋巴结的清扫。
6.止血和闭合胸腔:确保没有活跃性出血后,用缝合线或钉闭合胸腔并放置引流管,以防积液或气体聚集。
7.术后护理:术后监控患者的呼吸功能和疼痛管理。定期进行胸片检查以观察术后恢复情况。
手术过程复杂且具有挑战性,术后的恢复和监测至关重要。术后有可能出现并发症,如感染、肺功能下降等,应密切观察并及时处理。