袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.发作控制:癫痫病人需要在至少2至5年的时间内完全没有发作。这表明药物有效地控制了症状,并且患者大脑的异常活动已得到完全控制。
2.病史和类型:某些类型的癫痫,如儿童时期特定类型的癫痫,可能更容易在成年期自愈或被药物控制。病史较短、发作频率低的癫痫患者可能更有机会成功停药。
3.脑电图检查:脑电图显示正常或接近正常是评估停药可能性的一个重要指标。稳定的脑电图结果意味着脑部异常放电现象已显著减少或消失。
4.生活方式和风险因素:患者的生活方式,包括是否避免诱发因素如压力、睡眠不足和酒精等,也影响停药的可行性。如果患者能够控制这些风险因素,停药后的复发风险将降低。
5.医生指导:停药必须在专业医生的指导下进行,通常采取逐渐减量的方法,以降低癫痫发作复发的风险。
经过多方面的考量,如果符合条件,癫痫病人在服药2-3年后可以考虑逐步停药,前提是持续监控并在医生指导下进行。