韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
髌腱炎:髌腱炎通常是由于过度使用或重复性压力导致的,这种情况在运动员中较为常见。髌腱连接髌骨和胫骨,是负责任何膝盖弯曲或伸展动作的重要结构。当受到过度应力时,髌腱可能会变得发炎并引起疼痛。髌腱炎一般表现为膝盖前部或下方疼痛,尤其是在进行如跳跃、跑步等活动时最为明显。影像学检查,如MRI,可以帮助明确髌腱的病理变化。
胫骨结节骨软骨病:这种情况主要发生在青少年时期,尤以活跃的青少年更为常见。胫骨结节骨软骨病是由于胫骨结节处的生长板受到过度牵拉而导致的慢性损伤。这种损伤会使局部出现疼痛和肿胀,特别是在运动后加重。在临床上,医生可能通过体格检查以及X光片来确认这一诊断。
半月板损伤:膝关节内的半月板是缓冲膝盖骨和大腿骨之间的软骨结构,其损伤常见于剧烈运动或外伤。半月板损伤不仅会导致膝盖内侧或外侧疼痛,同时还可能伴随卡住感、肿胀和活动受限。如果怀疑半月板损伤,核磁共振成像是最有效的诊断工具之一。
滑囊炎:滑囊是位于关节周围的液囊,负责减少肌肉、肌腱和骨骼间的摩擦。当滑囊受到感染、受伤或长期压迫,可能会发炎导致滑囊炎。膝盖的滑囊炎通常表现为局部肿胀、发红和触痛,并且行走或屈膝动作会加剧不适。超声波和其他影像学评估可以帮助确认滑囊炎的存在。
对于持续一个月以上的膝盖下方疼痛,及时就医是必要的,以便通过详细的病史询问及必要的影像学检查确立诊断。医生可能会建议休息、冰敷、物理治疗或药物治疗等方法来缓解症状。在某些情况下,可能需要外科手术来修复损伤。保持膝盖健康至关重要,因此避免过度使用,以及在运动时佩戴护膝和适当热身都是预防疼痛出现的有效措施。
