苏合香丸的功效与作用

苏合香丸的功效与作用为温通开窍、行气止痛，适用于寒邪或痰浊闭阻心窍所致的猝然昏倒、不省人事、牙关紧闭、肢体强痉等寒闭证，以及寒凝气滞引起的胸痹心痛。该药属温开之剂，热闭证者禁用。

核心功效的4个作用方向

1、温通开窍：针对寒邪或痰浊蒙蔽心包所致的突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、四肢不温等闭证表现，通过芳香走窜之性开通心窍，促使神志恢复。

2、行气止痛：针对寒凝气滞、胸阳不振引起的胸闷、胸痛、心痛彻背等症状，通过行散气机、温通经脉以缓解疼痛。

3、芳香化浊：针对痰浊内阻、气机不畅所致的脘腹胀满、恶心欲吐，借助芳香类药物化湿浊、畅中焦。

4、温中散寒：针对寒邪内侵、中阳受困引起的腹痛、肢冷，通过温热药性驱散寒邪。

适用与禁忌的3个判断要点

1、适用证型：须属寒闭证，表现为面青、身凉、苔白、脉沉迟等寒象；中风、中暑、胸痹心痛属寒凝气滞者，可在辨证前提下使用。

2、禁用证型：热闭证者禁用，表现为面赤、身热、苔黄、脉数等热象；孕妇禁用；对本品成分过敏者禁用。

3、使用原则：本品为急救用药，须在医生指导下使用，不可作为日常保健长期服用。病情稳定者按医嘱短期使用；症状缓解后应及时就医明确病因。

成分与配伍特点

苏合香丸收载于《中国药典》，由苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香、荜茇、白术、诃子肉、朱砂等组成。方中苏合香、麝香、冰片、安息香芳香开窍为君；木香、香附、檀香、沉香、乳香、丁香、荜茇行气止痛为臣；白术、诃子肉健脾收涩，朱砂镇心安神。全方以芳香温通为主，兼以行气止痛。

现代药理研究参考

《中国药典》2020年版一部收载苏合香丸，功能主治为芳香开窍、行气止痛，用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。现代药理学研究提示，方中芳香类成分对中枢神经系统具有调节作用，行气类成分对胃肠平滑肌具有解痉作用，但具体机制仍需进一步研究。

使用注意

苏合香丸属温开之剂，只适用于寒闭证，热闭证误用可加重病情。方中含朱砂，不宜过量或久服。孕妇禁用。服药期间忌食生冷、油腻食物。若服药后症状无缓解或加重，应立即就医。

常见问题

否。苏合香丸属温开之剂，仅适用于寒闭证。热闭证表现为面赤、身热、苔黄、脉数，使用温开药会加重病情，应选用凉开类方药。

否。苏合香丸为急救用药，方中含朱砂，不宜过量或久服。症状缓解后应及时就医明确病因，在医生指导下决定是否继续使用。

否。苏合香丸含麝香、冰片等芳香走窜之品，孕妇禁用，以免影响胎儿。哺乳期妇女亦应在医生指导下谨慎使用。

是。寒凝气滞型胸痹心痛表现为胸闷、胸痛、遇寒加重、苔白脉沉迟，苏合香丸可行气止痛、温通散寒。但须经医生辨证后使用，不可自行服用。

苏合香丸属温开剂，用于寒闭证；安宫牛黄丸属凉开剂，用于热闭证。两者适应证相反，须经医生辨证选用，不可混用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994.

[3] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2007.

[4] 李冀.方剂学[M].北京：中国中医药出版社，2016.