朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
流鼻血时,正确的止血方法包括身体前倾、捏压鼻翼、冷敷前额、避免仰头及止血后护理。这些措施能有效控制出血并预防复发,具体操作如下。
立即坐下,头部略向前倾,避免血液倒流至咽喉或气管,防止呛咳或恶心。前倾角度约15至30度,持续至少5分钟。
用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软部位,力度适中,施加持续压力10至15分钟。期间保持张口呼吸,避免松手检查止血情况,以免破坏血凝块。
用冰袋或冷毛巾敷于前额或鼻梁,每次持续5至10分钟,可间隔30分钟重复。冷敷促进血管收缩,减缓血流速度。
仰头会使血液倒流至咽部,引发呕吐或误吸。若出血量较大,仰头可能导致血液进入气管,造成窒息风险。
止血后24小时内避免用力擤鼻、挖鼻孔、弯腰提重物或剧烈运动。保持环境湿润,使用加湿器湿度维持在50%至60%,干燥空气易诱发再次出血。
常见原因包括鼻腔干燥、过敏性鼻炎、外伤或高血压。若反复出血,需记录频率和持续时间,为就医提供参考。
出现以下情况需尽快就诊:按压15分钟后仍无法止血;出血量超过50毫升(约四分之一杯水);伴随头晕、面色苍白、心跳加快;出血与头部外伤相关;正在服用抗凝药物如阿司匹林、华法林。
每日使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔前部,保持黏膜湿润。饮食中增加富含维生素C的食物如柑橘类水果,增强血管弹性。控制血压在收缩压130毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱以下。
流鼻血时,通过前倾、捏压、冷敷、避免仰头及止血后护理,能有效应对多数情况。若出血频繁或难以控制,应及时排查潜在病因。日常注意鼻腔保湿与血压管理,可显著降低复发风险。
