管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
进行腹部B超检查前，需关注禁食禁水、憋尿、药物调整、衣着选择及特殊情况处理等关键环节。具体注意事项包括：检查前6至8小时禁食禁水；盆腔B超需提前1小时饮水500至1000毫升；部分药物需遵医嘱暂停；穿着宽松衣物；儿童或糖尿病患者需特殊准备。
对于上腹部B超（如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏），需在检查前6至8小时内完全禁食禁水。食物和液体进入消化道后，会刺激胆囊收缩排空，同时产生气体干扰超声波传导，导致图像模糊。若需进行空腹血糖或血脂检测，可同步完成。检查前避免嚼口香糖或吸烟，以减少胃肠道气体产生。
针对盆腔B超（如子宫、卵巢、膀胱、前列腺），需在检查前1至2小时饮水500至1000毫升，直至有明显尿意。充盈的膀胱能推开肠道气体，清晰显示盆腔器官形态。若同时进行上腹部和盆腔B超，应优先完成空腹项目后再饮水憋尿。排尿后需重新等待膀胱充盈，故建议按顺序合理安排。
长期服用降压药、抗凝药（如阿司匹林）或降糖药物者，需提前咨询医生是否需要停药。部分药物可能影响胆囊收缩或胰腺分泌，但仅针对特定检查目的。糖尿病患者若需禁食，可暂缓胰岛素或口服药使用，避免低血糖反应，检查结束后及时恢复用药。
穿着分体式衣物（如上衣与裤子分开），避免连衣裙或连体裤，方便暴露检查区域。检查前一日晚餐应选择清淡易消化食物，如粥、面条，避免豆制品、奶制品、油炸食品或高纤维蔬菜（如西兰花、玉米），减少肠道产气。检查当天禁止饮用含糖饮料、牛奶或咖啡。
儿童需由监护人陪同，检查前可适当安抚情绪，必要时使用非镇静措施。婴幼儿禁食时间需缩短至2至4小时，并优先完成检查。孕妇进行盆腔B超时，需明确孕周，憋尿量可适当减少至300至500毫升，避免过度压迫腹部。急诊患者如怀疑肠梗阻或穿孔，需在医生指导下直接检查，不强制禁食。
B超检查前准备直接影响诊断准确性，需严格遵循医嘱调整生活细节。若存在急性腹痛、发热或既往手术史，应主动告知医生，以便决定是否需要灌肠或调整检查方案。检查后若无特殊要求，可立即恢复正常饮食和用药。