管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
这是最常见的初期症状。感染后,白色念珠菌在局部繁殖,刺激皮肤与黏膜,导致患者感到阴茎头部或包皮内侧出现持续性瘙痒,有时伴随灼热感。这种不适可能在夜间或潮湿环境下加重,影响日常生活。
感染区域会呈现红色斑点或斑块,通常分布在龟头、冠状沟或包皮上。皮疹边界清晰,表面可能覆盖细小的鳞屑。在部分病例中,红斑会发展为小水疱或糜烂面,触摸时易出血,提示炎症较重。
男性霉菌感染常伴随白色或乳白色分泌物,类似奶酪样或豆腐渣状,积聚在包皮内板或龟头表面。这些分泌物由真菌菌丝、脱落细胞和炎性渗出物组成,有轻微异味,但通常不强烈。若未及时清理,可能形成薄膜状覆盖层。
感染扩散至尿道口时,患者可能出现排尿疼痛、尿频或尿急。排尿时,尿液刺激炎症部位,引发刺痛感。少数情况下,尿道口红肿,导致尿流变细或排尿困难,需警惕继发性细菌感染。
性行为时,摩擦会加剧局部炎症,导致龟头或包皮出现疼痛。部分患者可能因疼痛而回避性生活,影响伴侣关系。若伴侣存在霉菌感染,可能相互传染,需同步治疗。男性霉菌感染常见于包皮过长、糖尿病、长期使用抗生素或免疫抑制者。诊断需通过分泌物涂片或培养确认真菌类型。治疗以抗真菌药物为主,如克霉唑或咪康唑外用乳膏,每日2次,持续7至14天;严重者可口服氟康唑。日常护理需保持局部清洁干燥,避免使用刺激性沐浴产品。性伴侣应一同检查,以防交叉感染。若症状未缓解或反复发作,建议就医排查潜在疾病,如血糖异常或免疫功能低下。注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为,是预防复发的关键。
