王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.监测病情变化:手术后未排气可能是由于麻醉、手术对肠道功能的抑制或其他并发症。密切观察患者腹部体征,如腹胀程度、疼痛情况及有无恶心呕吐等症状的变化。
2.促进肠蠕动:在医护人员指导下,可以通过适当运动、改变体位和热敷等方式促进肠蠕动。某些情况下可以使用促进胃肠动力的药物,但需遵从医生的建议。
3.营养支持与液体平衡:继续进行静脉营养支持,确保水电解质平衡,以避免脱水或电解质紊乱。观察尿量和电解质水平,根据具体情况调整补液方案。
4.评估是否存在并发症:如果症状持续或加重,需要进行进一步检查以排除肠穿孔、感染或再次梗阻等并发症。影像学检查如腹部X光或CT扫描可能提供重要信息。
5.手术干预:若非手术疗法无效且病情危急,需考虑再次手术探查,具体由外科医生根据患者情况决定。
四天未排气提示肠功能恢复不理想,可能需要采取综合措施促进恢复。在此过程中,持续的医学观察与及时干预尤为重要。