文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡是最常见的原因之一。夜间空腹时,胃酸分泌增多会刺激溃疡面,引起明显的上腹痛。这类疼痛通常表现为灼烧样,进食后可能有所缓解。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是一种常见的慢性消化系统疾病,表现为上腹部疼痛、饱胀感或恶心等症状,但没有器质性病变。其具体诱因可能与饮食习惯、精神压力以及胃肠动力障碍有关。
3.胆囊疾病
慢性胆囊炎或胆结石可能引发上腹部疼痛,尤其在晚间进食油腻食物后更加明显。疼痛可向右肩或背部放射,并伴有恶心、呕吐等症状。
4.胰腺疾病
胰腺炎或慢性胰腺病变也可能导致持续性的上腹疼痛,通常与脂肪代谢异常相关,进餐后或卧床时症状会加重,且可能伴有消化不良、体重减轻等表现。
5.胃食管反流病
如果疼痛伴随着胃灼热或反酸,有可能是胃食管反流病导致的胃酸刺激食管下端黏膜。这种情况在仰卧位时尤其突出,通常还会伴随胸骨后烧灼感。
6.其他可能因素
其他疾病如胃癌、慢性肝病或心血管疾病在某些情况下也可能表现为上腹部疼痛,但相对较少见。
针对以上情况,应及时就医,通过胃镜检查、腹部超声或实验室检测明确诊断。避免自行服用止痛药物以免掩盖病情,平日注意饮食规律,避免高脂肪、高酸性或刺激性食物摄入。