乳腺癌的fish检测和21基因检测是否一致

病情分析：乳腺癌的FISH检测和21基因检测是两个不同的诊断工具，用于不同的目的，因此它们的结果并不直接一致。FISH检测主要用于检测HER2基因扩增，而21基因检测则用于评估肿瘤复发风险和化疗获益。

1.FISH检测：

主要用于检测HER2（人类表皮生长因子受体2）基因的扩增情况。

HER2是一个重要的生物标志物，其过度表达与乳腺癌的侵袭性相关。

FISH检测通过荧光原位杂交技术，帮助确定患者是否适合接受抗HER2靶向治疗，如曲妥珠单抗。

2.21基因检测：

也称为OncotypeDX，是一种基因表达分析，用于早期激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者。

检测包括21个基因，提供一个复发评分，用以预测10年内癌症复发的风险。

根据复发评分还可帮助指导化疗决策，特别是在早期乳腺癌中评估化疗的潜在获益。

3.应用场景不同：

FISH检测通常应用于所有乳腺癌类型中，以判断HER2状态。

21基因检测则专门用于特定类型的乳腺癌，即激素受体阳性、HER2阴性病例，以进一步细分治疗策略。

两种检测各有其独特的临床意义，并在乳腺癌的诊断和治疗决策中扮演互补角色。根据病情特点及医生建议，选择适合的检测方式以获得最佳治疗效果。