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什么是乳腺癌最新的疫苗

发布于:2025-03-02

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌目前尚无获批上市的预防性或治疗性疫苗,所谓“最新疫苗”均处于临床研究阶段,尚未进入常规临床使用。已进入人体试验的候选疫苗主要针对特定抗原激活免疫系统,适应人群和疗效仍在验证中。

乳腺癌疫苗的研发现状

1、研发阶段:截至2024年,全球多个乳腺癌疫苗项目处于一期或二期临床试验,主要评估安全性与免疫应答,尚未有三期试验达到主要终点并获批上市。

2、靶点类型:候选疫苗多靶向人表皮生长因子受体2、癌胚抗原、黏蛋白1等肿瘤相关抗原,部分采用树突状细胞疫苗或肽疫苗平台。

3、适用人群:多数试验招募人表皮生长因子受体2阳性或三阴性乳腺癌患者,且多为术后辅助治疗或晚期解救治疗场景,并非用于健康人群普遍预防。

4、预防性疫苗:目前没有针对乳腺癌的预防性疫苗获得任何国家药品监管部门批准,人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌等,但与乳腺癌无直接关联。

5、监管状态:中国国家药品监督管理局药品审评中心官网显示,截至2024年,未批准任何乳腺癌治疗性疫苗上市;美国食品药品监督管理局同样未批准此类产品。

证据与数据

  • 据中国国家癌症中心2022年发布的数据,乳腺癌是中国女性发病率第二位的恶性肿瘤,年新发病例约35.7万例。该数据来自国家癌症中心2022年全国癌症统计报告。
  • 世界卫生组织国际癌症研究机构2020年全球癌症负担报告显示,乳腺癌已取代肺癌成为全球发病率最高的癌症,当年新发约226万例。这一数据说明乳腺癌疾病负担重,但疫苗研发尚未转化为临床可及产品。
  • 美国临床肿瘤学会2023年年会公布的一项一期试验结果提示,某树突状细胞疫苗在部分人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者中可诱导特异性T细胞反应,但样本量小,未报告生存获益。该内容属于早期研究,不能作为临床推荐依据。

与疫苗相关的常见误解

部分信息将“疫苗”与“免疫治疗”混淆。乳腺癌的免疫治疗药物如帕博利珠单抗、曲妥珠单抗等属于单克隆抗体或免疫检查点抑制剂,并非疫苗。疫苗的核心特征是主动免疫,即通过抗原刺激机体产生免疫记忆,而上述药物属于被动免疫或靶向治疗。两者在机制、适应症和监管分类上完全不同。

当前可及的预防与治疗手段

乳腺癌的预防主要依靠定期筛查、控制体重、限制酒精摄入、母乳喂养等。治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗。对于人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌,曲妥珠单抗等靶向药物已显著改善预后;对于三阴性乳腺癌,化疗联合免疫检查点抑制剂在部分患者中应用。这些手段均有高级别循证医学证据支持,而疫苗尚未进入这一行列。

乳腺癌疫苗仍处于早期临床研究阶段,没有获批上市的产品。现有预防和治疗手段以筛查、手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗为主。

常见问题

乳腺癌有预防性疫苗可以打吗?

否。截至2024年,全球没有获批上市的乳腺癌预防性疫苗。人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌等,但与乳腺癌无关。健康人群不应将乳腺癌疫苗视为可及预防手段。

乳腺癌治疗性疫苗已经上市了吗?

否。中国国家药品监督管理局和美国食品药品监督管理局均未批准任何乳腺癌治疗性疫苗上市。所有候选疫苗均在临床试验阶段,尚未进入常规临床使用。

参加乳腺癌疫苗临床试验需要什么条件?

通常需经病理确诊为乳腺癌,且符合特定分子分型,如人表皮生长因子受体2阳性或三阴性。多数试验要求既往接受过标准治疗,体力状况评分达标,无严重自身免疫病。具体入组标准由各试验方案规定。

乳腺癌疫苗能替代化疗或靶向治疗吗?

否。现有证据不支持疫苗替代标准化疗、靶向治疗或内分泌治疗。疫苗仍属研究性手段,不能作为已获批适应症之外的治疗选择。

如何获取乳腺癌疫苗临床试验信息?

可通过中国临床试验注册中心或美国临床试验注册平台查询。检索关键词包括乳腺癌、疫苗、临床试验。入组前需由肿瘤科医生评估是否符合条件。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年全国癌症统计报告. 中国医学前沿杂志, 2022.

[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 2020年全球癌症负担报告. 2021.

[3] 中国国家药品监督管理局药品审评中心. 药品批准证明文件待领取信息. 2024.

[4] 美国临床肿瘤学会. 2023年年会摘要集. 临床肿瘤学杂志, 2023.

[5] 中国抗癌协会. 乳腺癌诊治指南与规范. 2023.

本文由邓荣医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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