杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术治疗:手术切除是早期直肠癌最常用的治疗方法。对于肠周脂肪层出现的癌结节,可能需要行根治性切除术。此类手术包括切除肿瘤所在的肠段以及受累的淋巴结和脂肪组织。
2.化疗:术后辅助化疗可用于减少术后复发的风险。常用的化疗方案包括氟尿嘧啶类药物(如5-FU)联合奥沙利铂或卡培他滨。这些药物可以抑制癌细胞的生长和分裂。
3.放疗:在某些情况下,特别是局部晚期直肠癌,术前放疗可用于缩小肿瘤体积,提高手术成功率,并降低局部复发率。放疗可以单独使用,也可以与化疗联合进行,以增强疗效。
4.靶向治疗和免疫治疗:根据患者的具体病理特征,某些靶向药物和免疫检查点抑制剂可能会被考虑用于有特定基因突变的直肠癌病例中。这些治疗需要根据精准医学检测结果进行评估。
5.随访和监测:术后定期随访,包括影像学检查和肿瘤标志物检测,有助于早期发现复发或转移。CT或MRI等影像学检查可以提供直观的肿瘤变化信息。
处理直肠癌肠周脂肪层的癌结节需结合多种治疗方式,根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,并进行长期随访和监测。