史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.初步评估和复查
半飞秒手术后一个月内视力波动较为常见,但如果散光程度超过预期,需尽快进行详细检查。角膜地形图是评估散光来源的重要工具,有助于明确是否因角膜不规则愈合或其他原因导致。
2.人工泪液使用和观察
手术后眼表干燥可能影响视力质量,导致短暂性散光。这种情况下,可通过加强人工泪液的使用来改善。同时,保持定时复查,观察散光变化趋势。
3.验光矫正
如果散光在一段时间内仍未改善,需进行医学验光以配戴适当的框架眼镜或角膜接触镜进行矫正。此方法能够缓解因散光引起的视觉模糊,同时判断其稳定性。
4.进一步医疗干预
当散光程度严重且稳定后,可考虑进行二次激光矫正手术(如准分子激光修正)。这一方案通常适用于角膜厚度充足、无活动性炎症等禁忌症者,但必须经过专业医生的全面评估后决定。
5.警惕其他病理状况
若散光伴随其他症状如长期视力下降、畏光、疼痛,需排除角膜感染、圆锥角膜及其他潜在并发症。必要时进行相关辅助检查,如角膜生物力学分析或前节OCT。
严重散光可能源于多种因素,早期发现和及时干预有助于提高治疗效果,应严格遵循医嘱复诊和用药。