王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.诊断确认:首先需要明确腹水的性质和原因,可能是由于癌症本身扩散导致的恶性腹水,也可能与其他因素如肝功能不全、感染等相关。通常通过超声波或CT检查可以帮助评估腹水。同时,采用腹腔穿刺技术提取腹水进行细胞学分析和生化检测,有助于判断其性质。
2.对症治疗:
若腹水量较大且引起明显不适,可考虑进行腹腔穿刺放液以缓解症状。这种方法能迅速减轻腹胀感,提高患者生活质量。
使用利尿剂,如螺内酯和呋塞米,以帮助减少腹水的产生。但应谨慎调整药物剂量,并监测电解质水平以避免副作用。
3.基础疾病的处理:积极治疗原发性直肠癌。包括化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段,这可能有助于控制病情进展从而减少腹水生成。
4.营养支持:提供合理的营养支持,包括高蛋白饮食和适度限制钠摄入,以维持身体机能和增强体力。
5.定期随访和监测:密切观察病情变化,根据病情调整治疗方案,必要时对腹水再行分析以评估治疗效果。
腹水可能影响患者的生活质量和预后,及时有效的管理对于提高患者生活质量至关重要。