心绞痛与心肌梗死在心电图上的主要区别是什么

2025-07-15
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心绞痛与心肌梗死在心电图上的主要区别是,心绞痛通常表现为一过性ST段压低或T波倒置,而心肌梗死常伴有持久性的异常变化,如ST段抬高或病理性Q波的形成。

1.心绞痛:心绞痛是一种由于心肌缺血引起的胸痛,通常不会造成心肌的永久性损伤。在心电图上,心绞痛可能显示为短暂的ST段压低或者T波倒置。这些变化一般在发作后缓解,心电图恢复正常。同时,这种情况多见于运动或情绪刺激后,休息或服用硝酸甘油等药物可使症状缓解。

2.心肌梗死:心肌梗死是指心肌细胞因严重和持久的缺血导致坏死。在心电图上,心肌梗死通常表现为持续性的ST段抬高,这是急性心肌损伤的重要指征。随着时间的推移,心电图可能出现病理性Q波,这表明心肌组织已经发生不可逆的损伤。早期识别和治疗心肌梗死至关重要,以减少心肌损害和改善预后。

心绞痛和心肌梗死在心电图上的不同特点反映了它们对心肌影响的性质和程度。心绞痛的心电图变化是暂时性的,而心肌梗死则表现出持久和进展性的电活动异常。

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