张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.概念:
先天性泪道堵塞是由于泪道在胚胎发育过程中未完全开放,通常发生在下泪小管和鼻泪管交界处。
症状主要包括持续性流泪、眼部分泌物增多,有时还会引起慢性结膜炎和角膜炎。
2.保守治疗:
按摩:通过每日数次对内眦部进行按摩,促进泪道自然开放。约90%的病例在1岁前可以自愈。
局部抗菌药物:使用无菌棉签清理分泌物后,滴入抗菌滴眼液,防止继发感染。
热敷:利用温热毛巾敷在泪囊区,可以帮助缓解症状,促进泪道通畅。
3.手术治疗:
泪道探通术:适用于保守治疗无效的病例。一般在6个月至1岁之间实施,通过特制的泪道探针进行探通。
泪道插管术:当泪道探通术仍未能解决问题时,可能需要通过泪道插管维持泪道的长期通畅。
泪囊鼻腔吻合术:极少数情况下,需进行更复杂的手术,将泪囊与鼻腔直接吻合。
先天性泪道堵塞在婴幼儿中较为常见,早期发现并积极采取适当的治疗措施,多数能够痊愈。在进行任何治疗前,建议咨询专业眼科医生以获得个性化的治疗方案。