耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.症状及体征:鼻部脑膜脑膨出的主要症状包括鼻塞、反复流清涕,甚至是间歇性头痛。如果脑组织通过颅底缺损进入鼻腔,还可能导致反复感染和脑脊液漏。
2.诊断:该病的诊断主要依赖影像学检查。CT扫描可以显示颅底骨质缺损,而MRI可以更清楚地看到脑组织的突出部分。鼻内镜检查也是一种常用的诊断工具,可以直观观察到突入鼻腔的组织。
3.手术治疗:治疗鼻部脑膜脑膨出的主要方法是手术修补颅底缺损。手术方式包括经鼻内镜手术和开颅手术。前者创伤小、恢复快,但适用于较小的缺损;后者适用于复杂病例,但创伤较大,恢复时间较长。
4.并发症:如果不及时治疗,鼻部脑膜脑膨出可能引发严重的并发症,包括脑脊液漏、反复感染(如脑膜炎)以及视力、嗅觉障碍等神经系统损害。早期发现和治疗至关重要。
5.预后:经过手术治疗,大多数患者可以获得良好的预后。但需密切随访,以监测是否有复发或并发症的发生。
鼻部脑膜脑膨出是一种罕见但潜在危险的先天性疾病,早期识别和干预对于预防严重并发症具有重要意义。
