发布于:2022-06-16
姚炜副主任医师
北京大学第三医院 消化科
感染性腹泻急性期应以口服补液盐和清淡流质为主,避免高糖、高脂及乳制品;症状缓解后逐步过渡到低渣半流质。多数轻症患者通过补液和饮食调整可在数日内恢复,无需特殊止泻处理。
1、急性期补液优先:腹泻丢失水分和电解质,首选口服补液盐Ⅲ,按说明书少量多次服用。世界卫生组织指出,口服补液盐是治疗急性水样腹泻脱水的基本措施,可降低脱水相关风险。若无法获取口服补液盐,可暂时用米汤加少量食盐替代,但不作为首选。
2、可耐受的流质食物:米汤、稀藕粉、去油清汤、稀释苹果汁(需兑水)。每次50至100毫升,每1至2小时一次,观察胃肠道反应。若进食后呕吐或腹胀加重,应减少单次量并延长间隔。
3、低渣半流质过渡:症状减轻后,可进食白粥、烂面条、蒸蛋羹、土豆泥。此类食物脂肪含量低,纤维少,对肠道刺激小。中国疾病预防控制中心发布的腹泻病防治指南提到,腹泻期间继续进食可缩短病程,但需避免乳糖和难消化成分。
4、需要限制的食物:牛奶及含乳糖饮品、高糖饮料、油炸食品、生冷蔬菜、辛辣调味品、酒精。乳糖在肠道感染后可能暂时不耐受,摄入后可能加重腹泻。含山梨醇的无糖口香糖也应避免。
5、恢复期蛋白质补充:腹泻停止后2至3天,可逐步加入瘦肉末、鱼肉、豆腐。每次一种,由少到多。中国居民膳食指南建议恢复期每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.0至1.2克逐步补充,但需根据耐受情况调整。
6、进食原则:少量多餐,每日5至6餐。食物温度以温热为宜。记录进食后排便次数和性状,若某类食物摄入后腹泻加重,暂停该食物并咨询医生。
出现血便、持续高热超过39摄氏度、剧烈腹痛、意识模糊、尿量明显减少或超过48小时无法进食进水,应尽快就诊。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者病情变化较快,补液同时需监测精神状态和尿量。
感染性腹泻饮食核心是补液、低渣、分阶段。急性期以口服补液盐和米汤为主,恢复期逐步增加低脂蛋白质,乳制品和高糖食物暂缓。
否。感染性腹泻期间肠道乳糖酶活性可能下降,牛奶中的乳糖会加重腹泻和腹胀,建议症状完全缓解后2至3天再逐步尝试。
感染性腹泻能吃鸡蛋吗?可以,但需做成蒸蛋羹或水煮蛋,避免油煎。急性期呕吐明显时暂缓,待能进食流质后再少量添加,观察耐受情况。
感染性腹泻需要禁食吗?否。除严重呕吐需短暂禁食4至6小时外,一般建议继续进食。禁食可能延长病程,但应选择低渣、低脂、少糖的食物。
口服补液盐怎么喝?按说明书用温水冲调,少量多次,每1至2小时喝50至100毫升。呕吐后休息10分钟再缓慢喝。不能用人参水或运动饮料替代。
腹泻停止后多久能恢复正常饮食?通常腹泻停止后2至3天可逐步过渡。先加瘦肉末、鱼肉等低脂蛋白质,再尝试蔬菜,最后恢复普通饮食,全程避免油炸和辛辣。
本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南. 2005.
[2] 中国疾病预防控制中心. 感染性腹泻病防治手册. 2018.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范. 中华儿科杂志, 2020.
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