发布于:2020-08-04
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
腋毛属于终毛,正常生理状态下不会因年龄增长而自然脱落,仅在毛囊周期更替、激素水平显著下降或局部皮肤病变等特定条件下出现脱落。腋毛从青春期开始生长,其存在通常持续终生,老年阶段可能变稀、变软,但并非自然脱落。
1、毛发生长周期决定腋毛不会整体自然脱落:人体毛发分为生长期、退行期和休止期。腋毛生长期约数月,休止期约数月,单个毛囊周期结束后旧毛脱落、新毛萌出,属于持续更替,而非随年龄增长停止生长。因此,腋毛在成年后不会出现“到某年龄就自然脱落”的现象。
2、腋毛初生年龄集中在青春期:女性腋毛通常在10至14岁出现,男性多在12至16岁出现,受肾上腺雄激素和性腺激素驱动。中国学生体质与健康调研(2019年)显示,城市女生腋毛初现年龄中位数约为11.8岁,男生约为13.2岁。该阶段毛囊由细软毳毛转为粗硬终毛,数量逐步增加。
3、老年阶段腋毛变化以变稀为主,不是脱落:进入50岁以后,部分人群腋毛毛囊对雄激素敏感性下降,毛干变细、色素减少,外观显得稀疏。这是毛囊微型化的表现,毛囊仍存在,并非毛囊消失或整片脱落。男性60岁后、女性绝经后这种变化更常见,但个体差异较大。
4、激素水平骤降可导致腋毛脱落:产后、绝经、垂体功能减退、甲状腺功能减退等情况可引起腋毛脱落。以垂体功能减退为例,促肾上腺皮质激素和促性腺激素分泌不足,雄激素来源减少,腋毛、阴毛可明显稀疏。此类脱落属于病理状态,需结合乏力、怕冷、月经紊乱等表现综合判断。
5、局部皮肤病变可造成腋毛脱落:腋部反复毛囊炎、腋癣、扁平苔藓、硬皮病等可破坏毛囊,导致局部腋毛脱落。若伴随红斑、瘙痒、瘢痕或腋下肿块,应到皮肤科就诊,通过真菌镜检、皮肤镜或组织病理明确原因。
6、化学或物理因素可致腋毛脱落:频繁使用脱毛膏、蜜蜡、刮毛刀或激光脱毛,会直接去除毛干或破坏毛囊。激光脱毛通过选择性光热作用使毛囊失去再生能力,属于人为干预,并非自然脱落。停止刺激后,未破坏的毛囊仍可再长。
7、药物影响需由医生评估:部分化疗药、抗甲状腺药、维A酸类药物可致脱发,包括腋毛。若服药后出现腋毛明显减少,应记录用药时间与剂量,由医生判断是否调整方案,不可自行停药。
若腋毛在短期内成片脱落,或伴随阴毛脱落、乏力、怕冷、体重变化、皮疹,建议到内分泌科或皮肤科就诊,完善激素水平与皮肤检查。老年腋毛变稀属于常见生理变化,无需特殊处理;突发脱落则需查找原因。
否。老年腋毛多表现为变细、变稀,毛囊仍存在,通常不会整片掉光,若短期成片脱落需排查内分泌或皮肤疾病。
腋毛什么年龄开始长?女性多在10至14岁、男性多在12至16岁开始长出腋毛,受青春期雄激素驱动,个体可提前或延后1至2年。
腋毛脱落和阴毛脱落一起出现说明什么?提示可能存在雄激素水平下降或垂体、肾上腺、甲状腺功能异常,应到内分泌科检查激素水平,不宜自行判断。
激光脱毛后腋毛不再长,算自然脱落吗?否。激光脱毛通过破坏毛囊减少再生,属于人为干预,与年龄相关的自然脱落机制不同。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国毛发疾病诊疗指南. 中华皮肤科杂志.
[2] 中国学生体质与健康调研组. 2019年中国学生体质与健康调研报告. 人民卫生出版社.
[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 垂体功能减退症诊治专家共识. 中华内分泌代谢杂志.
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