卒中是什么意思

卒中是指脑部血液供应突然中断或血管破裂，导致脑组织缺血缺氧而发生的急性损伤，属于需要立即就医的急症。

卒中的基本含义

1、医学定义：卒中又称脑血管意外，涵盖缺血性卒中和出血性卒中两大类型，前者由脑血管阻塞引起，后者由脑血管破裂引起。

2、核心特征：脑细胞对缺氧极为敏感，血流中断后每分钟约有190万个脑细胞死亡，这一数据来自美国心脏协会2022年发布的统计报告。

3、时间要求：从症状出现到接受治疗的时间窗直接影响预后，缺血性卒中静脉溶栓治疗通常要求在发病4.5小时内进行，具体需由神经内科医师评估。

卒中的常见表现

1、面部不对称：让患者微笑时，一侧口角下垂或面部歪斜。

2、肢体无力：双臂平举时，一侧手臂无法维持抬起或迅速下落。

3、言语异常：说话含糊不清、用词错误或无法理解他人语言。

4、突发症状：上述表现往往在数秒至数分钟内突然出现，可伴随视力模糊、剧烈头痛、行走不稳。

卒中的危险因素

1、可控因素：高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、过量饮酒、肥胖及缺乏运动。

2、不可控因素：年龄增长、男性性别、卒中家族史。

3、权威依据：中国卒中学会发布的《中国卒中防治报告2021》指出，高血压是中国人群卒中发病的首要危险因素。

卒中的应对措施

1、立即呼叫急救：发现疑似卒中表现时，应立刻拨打120，避免自行驾车送医。

2、记录发病时间：准确记录症状出现的具体时刻，为医师判断治疗窗口提供依据。

3、避免自行处理：不应喂水、喂食或自行服用任何药物，以免加重病情或引发误吸。

4、配合影像检查：到达医院后需尽快完成头颅计算机断层扫描或磁共振成像，以区分卒中类型。

卒中的预防要点

1、控制血压：高血压患者应将血压控制在医师设定的目标范围内，并定期监测。

2、管理心律：心房颤动患者需在专科医师指导下评估抗凝治疗的必要性。

3、调整生活方式：戒烟、限制饮酒、保持规律运动及均衡饮食。

4、定期随访：有危险因素者应定期到神经内科或心血管内科复诊。

卒中本质上是脑部血管突发病变引发的急症，识别症状并尽快送医是改善预后的关键环节。日常控制血压、心律及生活方式有助于降低发病风险。

常见问题

是。卒中与中风指同一类疾病，均指脑部血液供应障碍导致的急性脑损伤，只是称谓不同。

否。恢复程度取决于卒中类型、部位、治疗时间及康复条件，部分患者会遗留肢体或言语功能障碍。

是。虽然卒中多见于中老年人，但年轻人也可能因心脏疾病、血管畸形或血液异常而发病。

越快越好。缺血性卒中溶栓治疗通常要求在发病4.5小时内进行，延误越久脑损伤越重。

参考资料

[1] 中国卒中学会. 中国卒中防治报告2021. 中国卒中学会, 2021.

[2] 美国心脏协会. 心脏病与卒中统计报告2022. 美国心脏协会, 2022.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2023.