捐骨髓怎么捐

捐献骨髓现多采用外周血造血干细胞采集，并非直接抽骨髓。流程为：先做配型与体检，再注射动员剂，最后通过血细胞分离机采集，全过程约需1至2周。

捐献造血干细胞的主要步骤

1、报名入库：年龄18至45周岁、身体健康者，可在无偿献血点填写登记表并留取8至10毫升血样，人类白细胞抗原分型数据录入中国造血干细胞捐献者资料库。

2、初次配型：患者需要移植时，资料库检索与患者人类白细胞抗原相合的自愿者，相合概率在同胞兄弟姐妹中约为25%，在非血缘人群中约为十万分之一至万分之一。

3、高分辨配型与体检：初配成功者再次留取血样做高分辨检测，同时接受全面体格检查，确认无传染性疾病及重要脏器功能障碍。

4、注射动员剂：采集前4至5天，每日皮下注射粒细胞集落刺激因子，将骨髓中的造血干细胞动员至外周血。常见反应为骨痛、低热、乏力，停药后多可缓解。

5、外周血采集：通过肘部静脉穿刺，血液经血细胞分离机循环分离，提取造血干细胞后其余成分回输体内，单次采集约3至4小时，采集量约50至200毫升。

6、采集后恢复：捐献者休息1至2天可恢复正常活动，造血干细胞在1至2周内恢复至原有水平。

关键数据与依据

中华医学会血液学分会相关指南指出，外周血造血干细胞采集对健康捐献者的长期影响有限。中国造血干细胞捐献者资料库2023年数据显示，全国累计入库志愿捐献者超过320万人份，累计实现捐献超过1.5万例。采集前需签署知情同意书，采集过程中由血液科医护人员全程监护。

常见疑问

• 是否影响生育：现有资料未显示捐献造血干细胞会损害生育功能。
• 是否需住院：采集当天多需住院观察，采集结束无异常可当日或次日离院。
• 费用承担：捐献者体检、动员剂、采集及交通费用由患者方或相关基金承担。

捐献造血干细胞以自愿、无偿为原则，适合人群为18至45周岁健康者；体重偏低、妊娠期、活动性感染者暂不适合。采集方式为外周血分离，无需骨髓穿刺。捐献前应如实告知病史，采集后1个月内避免剧烈运动。

常见问题

否。目前主要采用外周血造血干细胞采集，通过血细胞分离机完成，不需要骨髓穿刺或手术切开。

否。动员剂引起的骨痛、乏力多在停药后缓解，造血干细胞1至2周内恢复，长期影响有限。

不高。非血缘人群人类白细胞抗原相合概率约为十万分之一至万分之一，同胞兄弟姐妹约为25%。

采集后休息1至2天可恢复日常活动，1个月内避免剧烈运动，造血干细胞1至2周内恢复至原有水平。

参考资料

[1] 中华医学会血液学分会. 造血干细胞移植相关技术规范.

[2] 中国造血干细胞捐献者资料库. 2023年年度工作报告.

[3] 国家卫生健康委员会. 造血干细胞捐献相关知识科普材料.

[4] 中国医学科学院血液病医院. 造血干细胞捐献者健康管理手册.