韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
胸痛往往与心脏相关的疾病有关,如冠心病或心绞痛。当心脏供血不足时,患者可能会感到压迫性或紧缩性的胸痛,通常伴有出汗、呼吸急促等症状。心肌梗死也可导致剧烈的胸痛,并可能放射至背部或左上肢。
胃食管反流病是另一种常见的引起胸痛和背痛的原因。胃酸逆流进入食道,刺激食道黏膜,可引发烧灼样胸痛,通常在饭后加重。胆囊炎或胆石症也可能引发右上腹痛并向背部放射。
肺炎、胸膜炎及气胸等肺部疾病可导致胸痛。其中,肺炎通常伴有咳嗽、发热;胸膜炎则由于胸膜的炎症摩擦,引起锐利刺痛,深呼吸时加重;气胸则因空气进入胸腔,导致胸痛和呼吸困难。
肌肉拉伤、椎间盘突出及脊柱侧弯等都是常见的背痛及腰疼的原因。长时间不正确的姿势、过度运动或突然用力等因素常常导致肌肉拉伤。椎间盘突出则因椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根而引起腰腿痛。
这种情况主要影响老年人,尤其是绝经后的女性。由于骨密度降低,轻微受力即可导致骨折,尤其是脊椎压缩性骨折,引发慢性背痛或腰疼。
肾结石或肾盂肾炎可导致腰部一侧或双侧的钝痛或剧烈绞痛。肾结石导致尿液无法顺利通过输尿管,引发疼痛,有时还伴有恶心呕吐、血尿等。
带状疱疹病毒感染可能造成背部或胸部皮肤的剧烈疼痛及水疱。纤维肌痛是一种以全身肌肉疼痛为特征的慢性疾患,可能导致持续的广泛性疼痛,包括背痛和腰疼。
不同的疾病可能表现出相似的症状,因此不能仅凭症状自行判断病情。在出现持续性或严重的疼痛时,应及时寻求医疗帮助以获得准确诊断和治疗。通过全面的体格检查、影像学检查及实验室检验,可以明确具体病因,从而进行针对性的治疗和管理。日常生活中保持良好的生活习惯,如合理的饮食、适当的运动和正确的坐姿,对预防上述疾病有重要作用。
