陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.正常情况下,在心电图中,R波的振幅应随着导联从V1到V4逐渐增高。如果这种正常的递增现象没有出现,即为R波递增不良。这通常反映心室前壁的兴奋传导受到了某种干扰。
2.R波递增不良的常见原因包括心肌梗死,尤其是左冠状动脉前降支闭塞所引起的前壁心肌梗死。在这种情况下,由于心肌坏死导致心肌组织缺失或无反应,R波会变得较小。
3.左心室肥大也可能造成R波递增不良。由于心肌肥厚,可能导致电轴偏移,使得正常的电活动传导发生变化,影响R波的振幅。
4.其他可能因素还包括心包积液、肥胖、胸腔积液等,这些情况可能物理性地影响心电图导联的记录,导致R波递增不良。
心电图的异常并不能单独确诊疾病,应结合临床症状和其他检查手段进行综合分析,以便准确评估心脏健康状况。