大面积脑梗死伴发脑疝该如何治疗

病情分析：大面积脑梗死伴发脑疝是一种危重病症，需要迅速采取综合治疗以改善预后。主要的治疗手段包括降低颅内压、改善脑供血和对症支持治疗等。

1.降低颅内压：这是治疗的关键步骤。可以使用脱水剂如甘露醇或高渗盐水来快速减轻脑水肿。同时，必要时可考虑进行外科手术，如去骨瓣减压术，以直接降低颅内压力。

2.改善脑供血：在急性期，保持适当的血压水平是重要的，以确保脑组织获得充足的氧气和营养供应。药物如阿司匹林可能用于防止进一步的血栓形成，但需根据具体情况由医生决定。

3.对症支持治疗：维持生命体征稳定，包括呼吸、循环功能的保障。需要时可以使用机械通气和循环支持。还应密切监测电解质平衡、血糖水平等，以防止继发性损伤。

4.康复治疗：在病情稳定后，应尽早开始康复治疗，包括物理治疗和语言训练，以改善恢复效果。

治疗大面积脑梗死伴发脑疝需要多学科合作，及时干预和合理的医疗管理是改善患者预后的关键因素。