王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.适应症:鞘内止痛泵适合长期或难治性疼痛的患者,特别是那些已对常规镇痛方法产生耐药性的患者。其主要优点在于能够使用更低剂量的药物,减少全身副作用。
2.安装过程:安装鞘内止痛泵需要进行外科手术。医生会在患者背部开一个小切口,将导管放入蛛网膜下腔,并将泵植入腹部皮下。手术通常需要几小时,并在麻醉下进行。
3.药物管理:通过编程,泵会定时释放特定剂量的止痛药物。常用的药物包括吗啡、芬太尼等。药物的种类和剂量由医生根据患者的具体情况来确定和调整。
4.维护与监测:泵需要定期检查和维护,通常每几个月补充一次药物。患者需定期随访,以确保设备正常运行并优化疼痛管理策略。
5.潜在风险:尽管鞘内止痛泵能有效控制疼痛,但也存在感染、设备故障和药物过量的风险。患者应密切观察身体反应,并及时通知医护人员任何异常情况。
鞘内止痛泵可以显著改善直肠癌患者的生活质量,尤其是在其他止痛手段无效的情况下。由于其相关的手术和后续护理要求,需在专业医疗团队指导下进行选择和管理。