偏头痛应如何用药

2025-04-20
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:偏头痛的治疗可以通过药物进行有效缓解和预防。用于偏头痛治疗的药物主要分为急性期治疗药物和预防性药物两大类。

1.急性期治疗药物:

非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生,这些药物能够缓解轻至中度偏头痛。

曲坦类药物:如舒马普坦、利扎曲坦,适用于中重度偏头痛,能够收缩扩张的颅内血管。

麦角胺类药物:如二氢麦角胺,通过收缩血管来缓解症状,但应谨慎使用,因为可能引发副作用。

止吐药:如甲氧氯普胺,可以帮助缓解偏头痛伴随的恶心呕吐。

2.预防性药物:

β受体阻滞剂:如普萘洛尔、阿替洛尔,可降低偏头痛发作的频率和强度。

钙通道阻滞剂:如氟桂利嗪,对某些患者有效。

抗抑郁药:如阿米替林,可以在一些病例中减少偏头痛的发生。

抗癫痫药:如托吡酯、丙戊酸盐,有助于预防偏头痛发作。

在选择用药时,应根据个体情况,如病情的严重程度、合并症及对药物的反应等因素进行调整。患者需谨慎遵从医生建议,不可自行更改药物种类或剂量,以避免不良反应或药物相互作用。

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