60岁患者患骨巨细胞瘤应如何治疗

2025-04-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨巨细胞瘤的治疗在于控制肿瘤生长和防止复发,通常通过手术为主的综合疗法进行管理。以下是具体的治疗策略:

1.手术切除:是骨巨细胞瘤的主要治疗方法。对于大多数病例,进行刮除术、边缘切除术或广泛切除术。刮除术适用于局限性病变,而边缘或广泛切除则适用于侵袭性更强或位置较深的肿瘤。

2.骨水泥填充:在刮除术后,为了增强手术部位的稳定性并降低复发风险,可以使用骨水泥填充缺损区域。这种技术可以提供即刻的结构支持,并有助于观察术后复发情况。

3.骨移植:在某些情况下,特别是在病变较大或影响关节功能时,可能需要进行自体或异体骨移植,以恢复骨骼的连续性和功能。

4.放射治疗:对于无法进行完全手术切除或者术后复发的病人,放射治疗可以作为辅助治疗手段。放射治疗可能增加恶性转化的风险,因此需谨慎使用。

5.靶向治疗:近年来,针对骨巨细胞瘤的靶向药物如Denosumab已经被应用于临床,尤其对那些不可手术的患者,有助于减少肿瘤大小和缓解症状。

骨巨细胞瘤治疗后需定期随访,以便监测复发的可能性。任何治疗选择都应基于个体的具体病情及全身状况,由专业医疗团队制定合适的方案。

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