侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.代谢异常
奥氮平可能引起体重增加，这种情况在长期服用者中发生率较高。部分患者的体重可增加5公斤以上。
可能导致血脂异常，例如胆固醇和甘油三酯水平升高，以及高血糖等问题，增加糖尿病风险。
2.心血管系统影响
长期使用可能增加心血管疾病的风险，如高血压和动脉粥样硬化。
部分患者可能出现心律失常、心跳过缓或QT间期延长。
3.神经系统副作用
一些患者可能经历嗜睡、注意力减退或锥体外系症状（如震颤、肌肉僵硬）。锥体外系症状通常与长期使用剂量较大有关。
少数情况下可能导致迟发性运动障碍，这种情况表现为面部或肢体的不自主运动，具有不可逆性。
4.内分泌系统改变
长期服药可能抑制催乳素水平的调节，导致女性月经紊乱、男性性功能障碍等问题。
可能对甲状腺功能产生轻微影响，但通常不会造成严重后果。
5.其他潜在风险
一些长期服用者可能出现肝功能指标异常，需要定期监测肝功能。
可能存在骨密度下降风险，尤其是老年患者群体。
奥氮平是一种重要的抗精神病药物，其治疗效果对许多患者而言非常显著，但需要权衡其可能的副作用。在使用过程中，建议定期复查体重、血糖、血脂及肝功能，并与医生沟通用药方案。