韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.初步处理:在现场,重要的是控制出血和防止感染。应用无菌敷料覆盖伤口,避免进一步污染。同时,使用夹板固定受伤部位,以减少疼痛和二次损伤。
2.清创与抗感染:到达医院后,医生会进行彻底的伤口清洗(清创术),去除所有的异物和死组织。这一步是关键,因为感染风险高。通常需要使用广谱抗生素,如青霉素类或头孢菌素类药物,以预防感染。
3.骨折固定:根据骨折的类型和位置,选择合适的固定方法。可能使用内固定如钢板、螺钉,或者外固定架来稳定骨折部位。这有助于骨骼愈合,并恢复其功能。
4.组织修复:如果软组织损伤严重,可能需要整形外科手术进行皮肤移植或肌肉皮瓣转移,以覆盖暴露的骨头,促进愈合。
5.康复治疗:愈合过程可能需要数周到数月,具体时间取决于患者的健康状况和骨折的复杂程度。物理治疗是康复的重要组成部分,可以帮助恢复运动范围和肌肉力量。
在治疗过程中,定期的医学检查和影像学评估对于监测愈合进程至关重要。保持良好的生活方式和遵循医嘱,包括适当的营养摄入和不吸烟,都有助于加速愈合并减少并发症的发生。