适合9价HPV疫苗的年龄范围为9岁到45岁的女性

九价人乳头瘤病毒疫苗在我国获批的适用接种年龄为9至45岁的女性。该年龄段女性接种后可获得针对人乳头瘤病毒相关持续感染及宫颈病变的免疫保护，接种前无需常规进行人乳头瘤病毒核酸检测，但需避开妊娠期与发热期。

年龄范围与依据

1、获批年龄范围：依据国家药品监督管理局2018年批准的九价人乳头瘤病毒疫苗说明书，适用人群为9至45岁女性，四价疫苗适用年龄为20至45岁女性，二价疫苗适用年龄为9至45岁女性。

2、免疫效果与年龄关系：九价人乳头瘤病毒疫苗覆盖6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共9种病毒型别。9至14岁女性接种后免疫应答水平高于15岁以上女性，因此部分国家采用两剂次程序；我国目前仍按三剂次程序执行。

3、接种程序：9至45岁女性均按0、2、6月分别接种1剂，共3剂，每剂0.5毫升，肌肉注射，首选上臂三角肌。

4、保护时限：截至2024年，全球长期随访数据显示接种后保护效力至少维持10年，抗体水平未见明显下降。

5、接种禁忌与暂缓情形：对疫苗活性成分或辅料严重过敏者禁止接种；妊娠期女性暂缓接种，完成妊娠后可继续补种；发热或急性感染期应推迟接种。

筛查与接种的关系

6、接种前筛查：世界卫生组织2021年立场文件指出，无论是否接种九价人乳头瘤病毒疫苗，25岁以上有性生活的女性仍应定期接受宫颈癌筛查，接种不能替代筛查。

7、已有感染者的接种：既往感染过人乳头瘤病毒或已有宫颈病变经治疗后的女性，接种九价人乳头瘤病毒疫苗仍可预防其他未感染型别，但需在医生评估后决定接种时机。

常见认识误区

8、超龄接种：45岁以上女性目前不在我国九价人乳头瘤病毒疫苗获批范围内，可选择其他适宜筛查方案。

9、男性接种：我国九价人乳头瘤病毒疫苗暂未获批用于男性，男性接种需关注后续审批动态。

九价人乳头瘤病毒疫苗对9至45岁女性具有明确适用性，接种应结合自身年龄、妊娠状态及筛查结果综合评估，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

常见问题

否。我国九价HPV疫苗获批年龄为9至45岁女性，45岁以上暂不在适用范围内，建议以定期宫颈癌筛查为主要预防手段。

否。接种前无需常规进行HPV检测，即使已感染某型别，疫苗仍可预防其他未感染型别，但需经医生评估后决定。

否。妊娠期应暂缓接种，待分娩及哺乳期结束后，再按0、2、6月程序补种剩余剂次。

是。疫苗不能覆盖全部高危型别，25岁以上有性生活女性仍需按规范定期筛查，接种与筛查不可相互替代。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2018.

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2021.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与预防指南. 人民卫生出版社.

[4] 国家癌症中心. 中国宫颈癌筛查与早诊早治指南. 2023.