张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
红眼病在医学上通常指急性结膜炎，是一种由细菌或病毒感染引起的眼部炎症，具有高度传染性。其主要特征包括眼红、分泌物增多、畏光及异物感。以下将从病因、症状、传播途径、治疗及预防五个方面进行详细说明。
通常由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染所致。这些细菌通过直接接触感染者的眼部分泌物或污染的物品（如毛巾、手帕）进入眼部，引发炎症反应。细菌感染时，眼部分泌物多为脓性，呈黄绿色，早晨起床时上下眼睑常被分泌物粘住。
主要由腺病毒、肠道病毒等引起，其中腺病毒是常见类型。病毒感染后，眼部会出现水样分泌物，且常伴随感冒、咽喉痛等上呼吸道症状。病毒性结膜炎的传染性更强，可通过飞沫传播，在人群密集场所如学校、工厂中易暴发流行。
眼红是最直观的症状，因结膜血管扩张充血所致。其他常见症状包括流泪、畏光、眼部灼热感或刺痛感。细菌性感染时分泌物呈脓性；病毒性感染时分泌物呈水样。严重病例可能出现眼睑水肿、结膜下出血或角膜点状浸润，影响视力。
主要通过接触传播，如手-眼接触、共用毛巾、游泳或使用污染的眼药水。病毒性结膜炎的潜伏期为1至12天，细菌性结膜炎为1至3天。患者在症状出现前1至2天即具传染性，症状消退后仍可持续传染数天。
细菌性结膜炎需使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液，疗程通常为5至7天。病毒性结膜炎无特效抗病毒药，以对症支持治疗为主，如冷敷缓解不适、使用人工泪液润滑眼部。无论何种类型，均禁止使用眼罩或遮盖患眼，以免加重感染。
勤洗手是阻断传播的关键，尤其是在接触眼部前后。避免共用毛巾、枕巾、化妆品等个人物品。在流行季节，减少进入游泳池、公共浴室等场所。患病期间，应隔离至症状消失，避免参加集体活动。
大多数红眼病预后良好，但若出现剧烈眼痛、视力下降、畏光加重或角膜混浊，需立即就医，排除角膜炎、葡萄膜炎等严重疾病。儿童、老年人及免疫低下者更易出现并发症。
红眼病虽常见，但通过及时就医和正确处理，多数可在1至2周内痊愈。注意个人卫生，避免交叉感染，是预防该病的核心措施。若症状持续加重或出现视力异常，应尽快前往眼科就诊。