罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病情评估与监测
通过CT或MRI等影像学检查评估出血量和部位。
实时监测生命体征,包括血压、心率、呼吸和意识状态,防止病情恶化。
2.降低颅内压
使用甘露醇或高渗盐水等药物,有助于降低颅内压,减少脑组织损伤。
必要时,可使用机械通气帮助控制呼吸,进一步降低颅内压。
3.控制血压
高血压是脑出血的重要危险因素,应使用降压药物如拉贝洛尔或硝普钠等,将血压控制在安全范围内,防止再次出血或出血扩展。
4.预防并发症
预防肺部感染:进行有效的呼吸道管理,如定期翻身拍背,确保呼吸道通畅。
防止深静脉血栓形成:使用抗凝药物或穿戴压力袜,并鼓励早期活动。
维持电解质平衡:通过静脉输液或口服补液,避免水电解质紊乱。
5.康复治疗
早期开展康复训练,包括物理治疗、作业治疗和语言治疗,有助于恢复功能,提高生活质量。
尽管不能进行手术,结合多种保守治疗手段仍能有效管理脑出血患者,改善其预后。保持积极的态度和科学的治疗方案是关键。
