张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.检测结果解析:
尿潜血是通过化学试纸法检测尿液中的血红蛋白或红细胞。
1个加号(+)说明红细胞数量大约在10-25个/µL,属于轻度尿潜血。
2.可能的病因:
泌尿系统感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎等。这类情况常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
肾小球疾病:如肾炎,此类疾病可能伴有水肿、高血压等表现。
泌尿系统结石:结石可以引起尿路损伤,导致红细胞泄漏到尿液中,常伴有腹痛和尿路梗阻症状。
外伤或运动损伤:剧烈运动或外伤可导致短暂性尿潜血。
恶性肿瘤:泌尿生殖系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,有时也会出现尿潜血。
3.诊断流程:
详细病史询问:了解患者是否有近期外伤、运动、感染等情况。
尿常规及尿沉渣镜检:进一步明确红细胞数量以及形态,有助于区分病因。
血液检查:评估肾功能、感染指标等。
超声或CT检查:排查泌尿系统器质性病变,如结石、肿瘤等。
肾活检:必要时,特别是怀疑肾小球疾病时,可进行肾脏穿刺活检。
4.治疗措施:
感染:抗生素治疗泌尿系统感染,根据药敏试验选择合适的抗生素。
结石:小结石可以通过增加饮水量促进排出,大结石可能需要体外冲击波碎石或手术干预。
肾炎:根据类型不同,采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,并注意控制血压、保护肾功能。
恶性肿瘤:早期发现并手术切除,结合放疗、化疗等综合治疗。
尿潜血1个加号需要结合病史和其他检查结果进行综合评估和诊治。定期复查尿常规,并根据医生建议进行相应治疗,保持健康的生活方式。