眶底骨折怎么诊断

病情分析：眶底骨折的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。以下是具体的诊断步骤：

1.临床症状：

眼周瘀斑：约85%的患者会出现眼周瘀斑。

视力障碍：大约50%的患者会经历视力模糊或视野缺损。

复视：即双眼视物变成重影，常见于20%-40%的眶底骨折患者。

眼球运动受限：可能表现为眼球上、下、左、右移动困难。

感觉异常：约40%的患者会有面部麻木或感觉减退，多数出现在伤侧面颊及上唇。

2.影像学检查：

X线片：可作为初步筛查手段，但其敏感性较低，仅能发现大型骨折。

CT扫描：是眶底骨折的金标准检查方法，可以清晰显示骨折的部位、程度和伴随的软组织损伤。

MRI：用于评估是否存在软组织嵌顿或眼内肌肉损伤。

3.临床体征：

眼球后退征：在向上看时，眼球明显后退。

眼球突出或凹陷：若骨折区域面积较大，可引起眼球位置异常。

血肿：眶内血肿可能导致眼睑水肿和结膜充血。

眶底骨折的诊断需综合考虑病史、临床表现和影像学检查结果。及时就医和准确诊断对患者的治疗和康复至关重要。