何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:首先需要通过胸部X光片或计算机断层扫描(CT)来确认肺部阴影的具体特征。通常,恶性肿瘤的影像表现为不规则边界、毛刺样改变及钙化等,而良性结节则常具有光滑边界和均质密度。
2.病史和症状:细致了解患者的病史和临床症状,诸如长期吸烟史、慢性咳嗽、不明原因的体重减轻、咯血等症状可能提示较高的恶性风险。
3.实验室检查:可以进行痰液细胞学检查以检测是否存在癌细胞。通过血液中的肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)等,也能提供诊断参考。
4.组织活检:最为确诊的方法是进行组织活检,即通过支气管镜或CT引导下穿刺取样,显微镜下观察细胞形态,以明确是否为癌变。
5.随访观察:对于某些无法立即确定性质的阴影,可以通过定期随访影像学检查来观察其变化。如果阴影在短时间内迅速增大,更倾向于恶性肿瘤。
早期定位和处理肺部阴影至关重要。若发现肺部有阴影,应尽快就医,经过系统的检查和评估后,再决定下一步的治疗方案。