何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.痰液检查:通过显微镜观察患者痰液中的抗酸杆菌,通常被认为是最直接和确定的诊断方法。具体分为:
痰涂片检查:取晨间深咳痰液,进行抗酸染色,每份痰样本至少需要检查两次。
痰培养:将痰液样本在特定培养基中培养,以检测结核分枝杆菌。这种方法虽然时间较长,但能够提高检出率。
2.影像学检查:胸部X线和CT扫描是评估肺结核的重要手段。
胸部X线:可以观察到肺部的浸润、空洞和结节等典型病变,是初步筛查的重要工具。
胸部CT:相比X线,CT扫描具有更高的分辨率,能够提供更详细的肺部病变信息,有助于进一步确认诊断。
3.结核菌素皮肤试验(TST):又称PPD试验,通过皮下注射结核菌素,48-72小时后观察注射部位反应,判断是否存在结核感染。
肺结核的准确诊断通常需要结合以上多种方法,综合分析患者的临床表现、实验室检查结果和影像学特征。严格执行检查规范,提高诊断准确性,有助于早期发现和治疗肺结核。