沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.达格列净片是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,通过抑制肾脏对葡萄糖的再吸收,使更多的葡萄糖随尿液排出体外,从而降低血糖水平。研究显示,达格列净片每天服用一次,其可使HbA1c(糖化血红蛋白)下降约0.5%-0.7%。
2.沙格列汀是一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4酶的活性,增加胰岛素分泌并减少胰高血糖素的释放,有助于控制餐后血糖。临床数据显示,沙格列汀每次服用5mg,每天一次,可以使HbA1c降低约0.5%-0.9%。
3.联合用药的好处在于,两者通过不同的机制作用于体内,能够起到协同作用,提高血糖控制的效果。这种组合还可能有助于减少单一药物的不良反应。例如,达格列净可能会增加尿路感染的风险,而沙格列汀则不会。
尽管达格列净片和沙格列汀联合用药被认为是安全有效的,但仍需注意一些事项。必须在医生的指导下进行,以确保适当的剂量和监测。需关注潜在的副作用,如低血糖、脱水等。定期监测肾功能和心脏健康状况也是必要的。
