直肠癌不造瘘并能保肛真的更好吗

2025-01-23
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌的治疗中,是否造瘘以及保留肛门功能是因人而异的决定。如果能够在不影响癌症治疗效果的前提下实现不造瘘并保留肛门功能,这种方案通常会提高患者的生活质量和心理舒适度。

1.不造瘘的优势在于:患者术后可以继续通过正常途径排便。这不仅减少了生活中的不便,还避免了长期护理造口的复杂性。有研究表明,不造瘘的患者可能会有更好的生活满意度。

2.保肛手术的条件:手术的可行性主要取决于肿瘤的位置、大小以及其与肛门括约肌之间的距离。如果肿瘤位于距离肛门较近的部位或者侵及括约肌,可能无法进行保肛手术。术前的新辅助治疗(如放化疗)也可能影响手术方式的选择。

3.风险与并发症:虽然不造瘘且保肛手术对患者的生活质量有潜在好处,但必须注意手术后的功能性结果。例如,部分患者可能出现大便失禁或频繁排便等问题。在进行保肛手术时,医生会仔细评估这些风险。

每个患者的情况不同,手术方案需要结合个体病理特点和身体状况进行综合评估。医生会根据具体的临床评估来制定最合适的治疗方案,以确保既能有效治疗癌症,又能最大限度提升术后生活质量。

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