韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床表现:
慢性下背痛和僵硬,持续时间至少3个月,并且在休息时症状更明显,通过活动可缓解。
胸廓运动受限。
外周关节炎或以髋关节、肩关节为主的痛苦。
2.影像学特征:
骶髂关节的X线检查显示单侧的Ⅲ级或双侧Ⅱ级的骶髂关节炎。
MRI可以用于早期识别骶髂关节的炎症变化,帮助早期诊断。
3.实验室检查:
HLA-B27阳性(并非所有患者均阳性,但在强直性脊柱炎患者中有较高的发生率)。
炎症标志物如C反应蛋白和血沉可能升高。
4.其他诊断标准:
需排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染性关节炎或其他类型的脊柱病变。
强直性脊柱炎的诊断需要结合多种因素,以上标准仅为参考,需要由专业医生根据患者的具体情况做出判断。诊断后需积极进行治疗,以控制病情发展和改善生活质量。定期随访及监测病情进展也是管理该疾病的重要部分。