杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.症状:在遇到诱因时,患肢的皮肤会经历三个阶段的颜色变化:变白(苍白)是因为动脉出现痉挛导致血流减少;接着变蓝(紫绀)是由于缺氧;最后变红(潮红)因为血流恢复。每个阶段可能持续几分钟到数小时。
2.原发性雷诺氏现象:又称为雷诺病,常见于健康个体,多见于女性,发病年龄一般在15至30岁之间。此类患者通常没有其他相关疾病。
3.继发性雷诺氏现象:也称雷诺综合征,常与其他疾病如硬皮病、系统性红斑狼疮等结缔组织病有关。这种情况下,症状往往更严重,并可能伴有组织损伤。
4.病因:雷诺氏现象的发病机制尚不完全明确,但可能涉及遗传因素、自主神经系统异常及内皮功能障碍等。
5.诊断:诊断通常基于临床表现和病史,有时可通过甲襞微循环检查、血液检验等辅助确诊。
6.治疗:轻度病例可通过避免寒冷、戒烟、减少压力等生活方式调整来控制。药物治疗包括钙通道阻滞剂等以扩张血管。在严重情况下,可能需要手术或其他干预措施。
雷诺氏现象虽然常见且多为良性,但需注意与潜在的系统性疾病相鉴别,以免忽视可能存在的继发性病因。避免寒冷和保持良好的生活习惯对控制症状至关重要。