刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.判断黑便是否由出血引起
黑便通常呈柏油样,伴有特殊腥臭味,这提示可能存在上消化道出血。如果颜色仅稍深且无异味,则可能与食物或药物(如铁剂、铋剂)有关。
2.监测生命体征和其他症状
观察是否伴随头晕、心悸、乏力等症状,这些可能提示急性失血导致贫血或休克。测量血压和心率,如果发现血压下降或心率加快,应尽早就医。
3.明确病因并及时就诊
胃癌术后易发生吻合口溃疡、残胃炎、肿瘤复发等问题,这些都可能导致出血。需要进行胃镜等检查明确具体原因,并评估出血部位和严重程度。
4.暂停可能增加出血风险的药物
如果正在服用抗凝药或非甾体类抗炎药,应咨询医生是否需要暂时停药,以降低进一步出血的风险。
5.注意饮食和护理
尽量避免进食辛辣刺激、不易消化的食物,同时保持规律饮食,以减少对胃黏膜的刺激。
6.紧急处理
若黑便量大,伴随明显虚弱、面色苍白、甚至意识丧失,应立即前往医院急诊救治,可能需要输血或内镜下止血治疗。
胃癌术后的黑便提示可能存在消化道出血,需要尽快明确原因并采取相应措施,以预防进一步的并发症。
