下肢瘫痪后是否还能勃起

病情分析：下肢瘫痪后，勃起功能的恢复取决于损伤的位置和严重程度。脊髓损伤通常会影响神经信号的传递，但并不一定完全阻止勃起功能。

1.脊髓损伤水平：脊髓损伤的部位是关键因素。一般来说，损伤越靠上，对性功能的影响可能越大。如果损伤在T12以下（腰椎部分），通常勃起功能更易保留，因为自主神经系统仍可发挥作用。

2.勃起的类型：脊髓损伤后，反射性勃起可能仍然存在。这种勃起依赖于脊髓反射弧，而不是大脑的意识控制。触觉刺激能够引发反射性勃起，即便损伤导致感觉丧失。

3.心理性勃起：这种勃起由大脑引导，来自视觉、听觉或幻想等心理刺激。心理性勃起主要通过中枢神经系统控制，所以高位脊髓损伤可能会对其产生较大的影响。

4.恢复与治疗：一些患者可能通过康复训练和药物（如磷酸二酯酶5抑制剂）改善勃起功能。专业的性治疗也能提供帮助。

了解具体的情况和风险很重要，医生能依据个人状况提供建议和治疗方案。