如何鉴别葡萄胎与侵蚀性葡萄胎

病情分析：葡萄胎和侵蚀性葡萄胎是两种不同性质的妊娠滋养细胞疾病，尽管它们都源于异常妊娠，但其严重程度和治疗方式存在显著差异。

1.葡萄胎：

葡萄胎属于良性病变。主要分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

完全性葡萄胎：由于卵子缺乏遗传物质，仅有父方遗传物质形成的染色体结构，通常没有正常胚胎发育。

部分性葡萄胎：由两个精子与一个卵子结合，形成69条染色体，可能出现一些胚胎组织。

常见症状包括阴道不规则出血、孕妇腹部疼痛、过度呕吐等。

通过超声检查，葡萄胎表现为“雪花状”或“葡萄串样”结构。

2.侵蚀性葡萄胎：

侵蚀性葡萄胎是一种恶性、更具侵袭性的疾病。

它常发生在葡萄胎清除手术后，未能彻底清除的滋养层细胞继续增殖并浸润子宫肌层。

病情可能快速发展，并导致远端转移，最常见的转移部位为肺部。

患者可能表现为持续不规则阴道出血、盆腔疼痛或呼吸系统症状，如咳嗽、气短。

诊断依赖于影像学检查（如CT、MRI）和人绒毛膜促性腺激素水平测定，侵蚀性葡萄胎通常伴随持续升高的hCG水平。

及时鉴别这两种疾病对选择适当的治疗至关重要。发现异常情况应及早进行医学检查和干预，以防止病情加重。