罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.肢体功能障碍:脑血管疾病后常见肢体无力或瘫痪,尤其是偏瘫。应评估患者的肌力、关节活动度以及是否存在痉挛等情况。此类评估可通过量表进行,如改良Ashworth痉挛量表、Fugl-Meyer运动功能评分等。
2.语言沟通障碍:部分患者可能出现失语症或语言表达困难。需观察并记录患者在理解和表达语言时的表现,包括说话流利程度、词汇使用能力、理解指令及写作能力等,使用相关评估工具如言语听觉障碍评估量表进行详细检查。
3.认知功能受损:评估患者记忆、注意力、执行功能等认知能力的变化。这通常使用如简易精神状态检查来进行初步筛查,以确定认知功能的具体受损程度。
4.吞咽困难:一些脑血管疾病患者可能会出现吞咽问题,应监测其进食时是否出现呛咳、噎食或饮水困难,并应用吞咽评估工具如GUSS(吞咽功能临床评分)进行专业评估。
5.情绪及心理状态变化:评估患者是否有抑郁、焦虑等情绪问题,这在康复过程中同样重要。可以借助如贝克抑郁量表等工具以便提供必要的心理支持。
通过全面细致的护理诊断,可以为脑血管疾病患者制定个性化康复方案,促进功能恢复,改善生活质量。多学科协作与患者家庭的积极参与对康复过程至关重要。
