刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.膨松性通便药
如果是由于饮食纤维不足引起的大便干燥,可选择如甲基纤维素等。这类药物通过吸水增加粪便体积,刺激肠蠕动,从而帮助排便。此类药物一般起效较慢,需要大量饮水配合使用。
2.渗透性导泻剂
常见如乳果糖和聚乙二醇。这些药物通过增加肠腔内的渗透压,吸引水分进入肠道,使大便软化,并促进排便。该类药物相对安全,适合用于慢性便秘人群。
3.刺激性泻药
包括番泻叶、比沙可啶等,通过直接刺激肠壁神经或肌肉,从而增强肠道蠕动,快速排便。此类药物应短期使用,长期服用可能导致依赖性或损伤肠道功能。
4.润滑性泻剂
如液体石蜡,可通过润滑肠道表面来帮助粪便滑出。但这类药物可干扰脂溶性维生素的吸收,不宜长期使用。
5.促动力药
对于胃肠动力减弱引起的便秘,如莫沙必利或多潘立酮,可改善胃肠道平滑肌张力,间接增加排便频率。
便秘也可能是某些疾病的表现,例如甲状腺功能减退、糖尿病、结直肠肿瘤等。如果排便问题持续超过两周,伴随腹痛、体重下降或便血,需及时就医以查明原因。