杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.剂量与使用:
每日剂量应根据患者的具体情况,由医生决定。一般情况下,初始剂量为5-60毫克/日,分次服用或一次服用。
长期使用者需逐渐减量,不可突然停药,以避免出现撤药综合征。
2.副作用:
泼尼松片有可能引起水钠潴留、高血压、低血钾等电解质紊乱。
长期使用可能导致骨质疏松、胃肠道溃疡、糖尿病和免疫抑制等并发症。
可能出现体重增加、面部变圆(满月脸)等库欣综合征相关症状。
3.禁忌症:
对泼尼松过敏者禁用。
活动性消化性溃疡、严重感染(如全身真菌感染)患者禁用。
有精神病史的患者慎用。
4.特殊人群使用注意:
孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后在医生指导下使用,因泼尼松可能影响胎儿和婴儿。
儿童长期使用需定期监测生长发育情况,因为泼尼松可能抑制儿童生长。
5.相互作用:
与非甾体抗炎药联合使用时,增加胃肠道溃疡和出血风险。
与降糖药合用时,可能需要调整降糖药的剂量,因为泼尼松能升高血糖水平。
与某些抗凝药物合用时,需监测凝血功能,避免出血风险增加。
6.监测和随访:
需要定期监测血压、血糖、电解质水平以及骨密度等指标。
长期使用者应定期进行眼底检查,以预防或早期发现青光眼和白内障。
使用泼尼松片时,务必遵循医嘱,定期复查身体状况,并及时报告任何不适症状。合理使用泼尼松片能够有效控制疾病,减少副作用的发生。