发布于:2024-11-17
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
肾亏并非单一疾病,而是中医对腰膝酸软、乏力、畏寒、夜尿增多等一组症状的概括,食补只能辅助改善,不能替代对原发疾病的诊治。出现上述表现,应先到中医科或肾内科明确原因,再谈饮食调整。
1、辨清类型再食补:中医将肾亏分为肾阳虚与肾阴虚,肾阳虚多见畏寒、夜尿多,肾阴虚多见口干、手足心热、盗汗,两类人群适合的食物并不相同,盲目进补可能加重不适。
2、黑色食物可作为日常选择:黑芝麻、黑豆、黑米含有膳食纤维与多种矿物质,可作为主食或辅食的一部分,每日摄入量建议控制在30克至50克,蒸煮后食用更易消化。
3、适量补充优质蛋白:鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾提供必需氨基酸,肾功能正常者每天可摄入鸡蛋1个、牛奶300毫升、瘦肉或鱼虾100克至150克;肾功能异常者需由医生单独制定蛋白摄入量。
4、坚果类控制份量:核桃、栗子、腰果含不饱和脂肪酸,每天摄入去壳坚果约10克至15克即可,过量会增加能量摄入。
5、蔬菜水果不可缺:山药、枸杞、韭菜、桑葚可搭配食用,枸杞每日10克至15克为宜,桑葚鲜品每日不超过100克。
6、限制三类食物:高盐食物、油炸食物、含糖饮料应减少,成人每日食盐摄入量不超过5克,这一标准来自《中国居民膳食指南(2022)》的建议。
7、作息与运动同样重要:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑,配合每晚7小时至8小时睡眠,对改善乏力、腰酸等症状有帮助。
中国慢性肾脏病患病率约为10.8%,这是《柳叶刀》2012年发表的全国横断面调查结果,意味着相当数量的人群存在肾功能异常却无明显症状。若出现眼睑或下肢水肿、尿中泡沫增多且久不消散、尿色发红、血压升高等表现,应尽快到肾内科就诊,检查尿常规、血肌酐、肾脏超声,而不是单纯依靠食补。
食补起效的前提是病因明确、类型辨清、摄入适量。腰膝酸软、乏力等症状持续两周以上无缓解,或伴随水肿、尿量改变,需及时就医排查器质性疾病。饮食调整属于长期生活方式管理,不存在短期内快速纠正肾亏的食物。
不能。黑色食物可作为日常膳食的一部分,但肾亏涉及多种原因,需先明确类型与病因,单靠某几种食物无法解决根本问题。
肾亏的人需要限制喝水吗?否。肾功能正常者无需限水,每日饮水1500毫升至1700毫升即可;只有出现水肿、少尿且医生明确要求限水时才需控制。
肾虚和慢性肾脏病是一回事吗?不是。肾虚是中医证候概念,慢性肾脏病是西医依据尿检、血肌酐、影像学等指标作出的疾病诊断,两者判断标准不同,不能互相替代。
食补多久能感觉到症状改善?因人而异。饮食与作息调整通常需持续数周至数月才可能对乏力、腰酸有辅助改善,症状无变化或加重时应就医。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. The Lancet, 2012.
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南.
[4] 国家卫生健康委员会. 慢性肾脏病筛查诊断及防治指南.
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